De sociale medier er fulde af tvivlsomme råd og tips, og særligt ét af de seneste hudplejetip, som en del brugerne deler online, er for alvor bekymrende.
En del 'content creators' (indholdsskabere, red.) på TikTok hævder, at solbadning eller brug af solarie kan hjælpe med at slippe af med akne.
Selvom naturligt sollys og UV-stråling længe har været brugt til at behandle hudsygdomme, er disse teknikker ikke er effektive, når det kommer til behandling af akne, ifølge evidens på området. Desuden opvejer risikoen ved overdreven UV-eksponering den effekt, du vil se på din hud.
Fototerapi (også kaldet lysbehandling) er en medicinsk behandling, hvor man udsætter huden for sollys eller UV-stråler under kontrollerede forhold.
Fototerapi bruges ofte til at behandle psoriasis og eksem i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke har haft effekt, eller hvis patienten ikke kan tåle anden behandling.
Ikke bevis for, at UV-eksponering er gavnlig mod akne
Forskning viser, at fototerapi kan reducere inflammation og undertrykke hudens immunrespons - som begge faktorer er i udviklingen af eksempelvis psoriasis og eksem.
Det er dog vigtigt at bemærke, at denne procedure bliver udført i et klinisk miljø, hvor strålingsdoserne styres meget præcist for at minimere UV-strålingens skadelige effekter.
Før behandling med UV-stråler testes patienten for at mindske risikoen for skoldning, men for akne er der ikke bevis for, at UV-eksponering er gavnlig.
Et retrospektivt kohortestudie fra 2023 (studie, der forsøger at finde forskel på interventioner ved at undersøge forhold tilbage i tiden eksempelvis ved hjælp af journaler) med 19.939 universitetsstuderende, så på UV-eksponering i løbet af de foregående seks år før studiestart.
Forskerne fandt, at langtidseksponering i cirka en time dagligt af et relativt lavt niveau af UVB (en slags usynlig stråling, som Solen udsender) var forbundet med en nedsat risiko for moderat til svær akne hos unge voksne.
Men studiet havde mange begrænsninger. De præcise doser af UV-stråler, deltagerne blev eksponeret for, blev ikke målt direkte, men var i stedet baseret på beregninger udført ved hjælp af lokalitets- og vejrdata for at forstå, hvor meget sollys deltagerne blev udsat for. Studiet tog heller ikke højde for de negative konsekvenser af eksponeringen.
»Usandsynligt, at eksponering for UV-stråling vil forbedre aknesymptomer«
Studier af menneskelige hudceller har også vist en del potentielle fordele ved UVB-stråler (utraviolette stråler med meget højt energiindhold, red.) - blandt andet at de kan dræbe Propionibacterium acnes, bakterien, der menes at være skyld i akne.
Men disse fordele, som kun er er vist i celler, er aldrig blevet genskabt i studier med mennesker.
De fleste af studierne konkluderede desuden, at den gavnlige effekt sandsynligvis var minimal og ikke tilstrækkelig til terapeutisk brug – især i betragtning af UV-strålingens negative bivirkninger.
En litteraturgennemgang fra 2023 af alle studier af soleksponering og akne mellem 1992 og 2022 har fundet, at det er usandsynligt, at eksponering for UV-stråling vil forbedre aknesymptomer.
I nogle tilfælde kan det endda forværre akne. Det kan skyldes, at eksponering for UVB-stråling kan aktivere immunceller, som forværrer den betændelse, som akne forårsager og øge talgproduktionen - en kendt risikofaktor for akne.
Risici ved solbadning
Ikke nok med at der ikke er bevis for, at soleksponering kan behandle akne, der er også mange veldokumenterede ulemper ved soleksponering - som for eksempel en markant øget risiko for hudkræft.
Flere studier viser, at blot én enkelt solskoldning i barndommen eller ungdommen kan fordoble risikoen for at udvikle hudkræft senere i livet.
Risikoen for at udvikle hudkræft stiger, jo oftere du bliver solskoldet. Det skyldes, at UV-eksponering er skyld i markante skader i hudcellernes DNA.
Sol kan aldre huden
UV-eksponering er også i stor stil med til at aldre huden for tidligt.
Det er den, fordi soleksponering skader kollagen og elastin i huden, og det kan føre til slaphed og rynker. Når du går ud i solen, skal du huske:
- Brug bredspektret solcreme med mindst SPF 30 – påfør igen hver anden time eller efter svømning eller svedtendens.
- Søg skygge, især når solen stor højest på himlen, og UV-indekset er højest (typisk klokken 10.00 til 16.00).
- Tøj der beskytter som bredskyggede hatte og UV-blokerende solbriller.
På nuværende tidspunkt er det din læge eller apoteket, som kan anbefale de mest effektive behandlinger mod akne.
Medicinsk behandling
Svær akne kan behandles med orale antibiotika, der har en anti-inflammatorisk effekt.
Også isotretinoin, som er en syntetisk derivat (kemisk stof afledt af simplere forbindelser og som oftest dannet i ét trin, red.) af A-vitamin, kan ordineres af speciallæger i dermatologi. Isotretinoin hæmmer talgkirtlernes funktion og mængden af aknefremkaldende bakterier i huden.
Isotretinoin er meget effektiv til at fjerne aknelæsioner (med 85 procent efter fire måneders brug ifølge et studie). Kun omkring en fjerdedel af patienterne, der bruger isotretinoin, får brug for at gentage behandlingen med lægemidlet.
Selvom behandlingen er effektiv, kan lægemidlets bivirkninger (humørændringer) være årsag til, at en del patienter forsøger sig med alternative behandlinger.
Et nyligt studie af mere end 30.000 patienter, som blev behandlet med isotretinoin, fandt ingen sammenhæng med isotretinoin og humørændringer, hvilket peger på, at denne bivirkning er ekstremt sjælden.
Vær forsigtig og tal med din læge
Det er vigtigt at bemærke, at du skal være meget forsigtig, når du går ud i solen, hvis du er i behandling for akne. Isotretinoin og tetracykliner (et bredspektret polyketid antibiotikum) kan fungere som såkaldte fotosensibilisatorer og forårsage endnu større skade, når huden udsættes for sollys.
Et studie har vist, at mellem 20 og 40 procent af aknepatienter, der tog en almindelig type tetracyklin, oplevede lysfølsomhed.
Derfor er det vigtigt at have solcreme på, når du går udenfor på solrige dage. Det vil ikke bare beskytte huden og mindske risikoen for hudkræft; evidens viser også, at brug af solcreme kan gavne personer med akne ved at reducere betændelse i hudens celler og reducere lysfølsomhed.
Samlet set er der allerede flere effektive, sikre muligheder mod akne.
Hvis du overvejer at bruge sol eller et solarie som behandling, fordi du føler, at din nuværende behandling ikke virker, er det vigtigt at tale med din læge i stedet for at udsætte dig selv for risikoen for komplikationer.
Denne artikel er oprindeligt publiceret hos The Conversation og er oversat af Stephanie Lammers-Clark.
