Hvis du er kvinde, bruger du måske præventionsmidler, der indeholder hormoner – det kunne være p-piller, hormonspiral, p-stav eller p-plaster.
Men hvordan påvirker de her hormoner din krop? Øger de eksempelvis risikoen for blodpropper i hjernen eller hjertet?
Ja, det tyder det på, lyder den overordnede konklusion i et nyt dansk studie, der er baseret på data fra mere end to millioner kvinder herhjemme i aldersgruppen 15 til 49 år.
Det er især præventionsmidler, der indeholder det kvindelige kønshormon østrogen, der ser ud til at øge risikoen for blodpropper i både hjerne og hjerte mest.
Det gælder eksempelvis præparater som p-ringen, der indsættes direkte i skeden, og p-plastret, der sætter udenpå huden og afgiver hormoner.
P-ringen øger risikoen for blodpropper i hjernen med 2,4 gange, og når det gælder blodpropper i hjertet, er risikoen næsten firedoblet. P-plastret mere end tredobler risikoen for blodpropper i hjernen.
En af de mest udbredte hormonelle præventionsmidler er p-piller, og her er risikoen for begge typer slagtilfælde fordoblet, sammenlignet med kvinder, der ikke bruger nogen form for hormonel prævention, lyder konklusionen i studiet, der er udgivet i tidsskriftet The BMJ.
Det er dog vigtigt at holde sig for øje, at udgangspunktet for risikoen ved hormonel prævention generelt er lav. Derfor lyder den øgede risiko måske mere voldsom og farlig, end den reelt er.
Den fordoblede risiko for slagtilfælde ved brug af p-piller betyder reelt, at når 4.760 kvinder har brugt p-piller i et år, er der ét ekstra tilfælde af blodpropper i hjernen sammenlignet med kvinder, der ikke bruger hormonel prævention.
\ Andre faktorer kan påvirke resultatet
Studiet viser en sammenhæng (korrelation) mellem kvinder, der bruger hormonelprævention og indlæggelser med blodpropper.
Men bare fordi, der er en sammenhæng mellem, kan man ikke udelukke, at der er andre faktorer udover præventionsform, der også kan påvirke resultatet, eksempelvis kvindernes kost, motionsvaner eller andet.
Læs mere om forskellen på korrelation og kausalitet her.
Forskerne bag studiet har dog forsøgt at tage højde for flere ting, der kunne påvirke resultatet. Eksempelvis har de udelukket kvinder, der tidligere har oplevet blodpropper, har fået fjernet livmoderen, tager psykofarmika eller som lider af endemetriose og PCOS fra at deltage i studiet.
De har også undersøgt, om uddannelsesbaggrund, alder, blodtryk og diabetes spiller ind på resultatet, hvilket det ifølge dem ikke gør.
Men selvom den samlede risiko er lav, »bør læger overveje de potentielle risici for slagtilfælde i deres vurdering af fordele og ulemper, når de udskriver hormonel prævention,« konkluderer forskerne, der blandt andet er fra Københavns Universitet og en række danske hospitaler, i en pressemeddelelse.
Den eneste type hormonel prævention, der ikke blev kædet sammen med en øget risiko for slagtilfælde, var hormonspiraler, der udelukkende indeholder hormonet progestin (Gestagen).
Denne type hormonspiral, er dog i andre studier blevet kædet sammen med en let øget risiko for brystkræft.
