Operationer kan hjælpe overvægtige kvinder, så risikoen for at få komplikationer i forbindelse med graviditet og fødsel bliver mindre.
Det hævder forskere fra det israelske Ben Gurion-universitets sundhedsvidenskabelige fakultet. De har undersøgt, hvilken effekt det har, når kvinderne behandles med såkaldt bariatrisk kirurgi.
Det er operationer, hvor mavesækken sys sammen, så den er mindre, og mæthedsfornemmelsen derfor opstår hurtigere, eller operationer hvor noget af føden ledes forbi tyndtarmen, så kroppen optager mindre næring fra det.
Færre tilfælde af flere sygdomme
Det israelske studie viser, at de opererede kvinder sjældnere får diabetes, forhøjet blodtryk og svangerskabsforgiftning, og at de sjældnere føder meget store børn.
\ Fakta
Studiet er udført mellem 1988 og 2006 ved at følge 176 kvinder, som fødte sammenlagt 301 gange forud for en fedmeoperation, og 354 kvinder som fødte sammenlagt 507 gange efter en fedmeoperation.
Studiet er offentliggjort i tidsskriftet International Journal of Gynecology and Obstetrics den 24. marts.
Forudsigelige resultater
Per Ovesen, overlæge, dr.med. på fødeafdelingen på Skejby Sygehus i Århus, er positiv overfor resultaterne, men mener ikke at de er overraskende.
Han påpeger, at bariatriske operationer for længst har vist sig gavnlige, og at det faktum at vægttab gør graviditet og fødsler nemmere er alment kendt.
\ Fakta
VIDSTE DU
Svangerskabsforgiftning, eller præeklampsi, er en sygdom der rammer nogle gravide kvinder.
Dens symptomer er proteiner i urinen, vand i kroppen og forhøjet blodtryk.
Det er ikke muligt at behandle sygdommen - det eneste der kan kurere symptomerne er graviditetens afslutning.
»Jo mere man vejer, jo større er risikoen for komplikationer for mor og barn. Når man ikke vejer så meget, har man en nemmere graviditet og færre komplikationer. Denne undersøgelse viser bare, at metoden er ligegyldig, bare man taber sig. Det er ikke operationen der er gavnlig; det er vægttabet,« forklarer Per Ovesen.
Flere kejsersnit
Den eneste negative forskel på før- og efter-gruppen er, at der i efter-gruppen var betydeligt flere, der fik kejsersnit end i før-gruppen. Denne effekt har Per Ovesen ikke selv mærket noget til hos de gravide, han har arbejdet med, der har fået foretaget en fedmeoperation.
Men han har observeret, at flere af dem led af mavesmerter under hele graviditeten:
»Når man har fået syet mavesækken sammen, giver det nogle sammenvoksninger på de indre organer. Når maven vokser under graviditeten, kan de sammenvoksninger ikke give sig så meget som det ubehandlede væv, og det giver ubehag og smerter,« afslutter Per Ovesen.
Ifølge de seneste tal lider 21% af danskerne af svær overvægt (BMI over 30).
\ Statistik
Forskellen i forekomsten af diabetes mellitus hos gravide, der fødte henholdsvis før og efter en fedmeoperation, var 17.3% mod 11.0%.
Forskellen i forekomsten af forhøjet blodtryk hos gravide, der fødte henholdsvis før og efter en fedmeoperation, var 23.6% mod 11.2%.
Forskellen i forekomsten af makrosomi ('kæmpebaby syndrom') hos gravide, der fødte henholdsvis før og efter en fedmeoperation, var 7.6% mod 3.2%.
